<Р> Както при всичко в областта на здравеопазването, годишна вън-на-джобни разходи максимуми се различават значително по план. Нека разберем как точно.
Out-на-Pocket Видове разход
Не всеки застрахователен план включва максимално вън-на-джобни разходи. Според проучване от Агенцията за здравеопазването изследвания и качество, около 17 милиона американци на възраст под 65 бяха underinsured през 2003 г. В това проучване, " " underinsured; се отнася за хора, които имат застраховка, но нямат защита от високи вън-на-джобни разходи, и които прекарват повече от 10 на сто от техния семеен доход върху разходите излезли от джоба на здравеопазването.
<р> Така че, които планове всъщност предлагат вън-на-джобни разходи шапка? Разбира се, няма директен отговор, но това обикновено зависи от типа на плана. Такса за услуга планове, понякога наричан застрахователно обезщетение, се плати част от закрита медицински разходи, които вие или вашият лекар твърди. Тези видове политики имат самоучастие и съзастраховане и така обикновено идват с максимална вън-на-джобни разходи. Максималната сума за даден план може да варира от споразумението, вашият работодател прави със застрахователната компания.
Управлявани планове за грижи включват организации за техническо обслужване на здравето (ОПЗ), предпочитани организации, доставчици (PPOs) и планове точка на услугата (POS). Тези видове планове могат или не могат да включват максимално вън-на-джобни разходи. Обикновено, ако имате план за HMO, ще имате много малко място-на-джобни разходи, защото самоучастието и съзастраховане обикновено не са част от плана - толкова дълго, колкото да останеш в рамките на мрежата HMO. Така че вън-на-джобни разходи максимуми обикновено не са фактор в тези планове. Все пак, ако имате POS или PPO план, може да се наложи този вид максимално. В тези планове, ако излязат от мрежата, ще изглежда да попаднат в открити в план такса за услуга с размера на самоучастието и разходите за съзастраховане правилата. Поради това, много PPO и ПОС планове включват максимално вън-на-джобни разходи само когато пациентът излиза на мрежата.
<Р> За повече информация относно протичането на джоба разходи, вижте връзките в следваща страница.