В миналото ангиопластика не успя да запази кръвоносните съдове се отварят при приблизително 30% от случаите, изискващи втора процедура , наречен рестеноза. Днес, обаче, процентът на успеваемост е много по-висока.
<Р> Това е отчасти резултат от използването на стентове. Тези устройства са по същество метални матрици, които се вмъкват в мястото, където се извършва ангиопластика. Сега, повече от 800,000 на ПКИ се извършват всяка година, надвишава броя на коронарен байпас операции.
<Р> Съвсем наскоро, покрити с лекарство стентове са разработени. Те са предназначени за доставяне на лекарство директно към стеснен сайта. Двата най-често използвани видове покрити с лекарство стентове са стента Cypher, която е покрита с сиролимус на лекарството и Taxus стента, която е покрита с паклитаксел лекарство. И в двата стентове, повечето от лекарството се освобождава през първия месец.
Въпреки покрити с лекарство стентове са намалени рестеноза след ангиопластика, те са свързани с повишени кръвни съсиреци или инфаркт когато антитромбоцитни лекарства, като например аспирин и клопидогрел, са спрени в рамките на първите 12 до 18 месеца след поставянето.
<р> Всички избираеми операции следва да бъдат отложени, докато най-малко 6 до 12 месеца след лекарство покритие се поставя стент. За непредвидени зъболечение или операция, говорете с Вашия лекар преди да спрете антитромбоцитни лекарства. Най стоматологична работа може да се извърши по време на приема на аспирин и клопидогрел, но вашият стоматолог трябва да обърнат специално внимание на всяко кървене.
<Р> Много операции могат да бъдат извършени по време на приема на аспирин и клопидогрел, но кървенето обикновено се увеличава. Ако спешна операция налага спиране на аспирин и клопидогрел, вашия кардиолог трябва да бъде уведомен, за да се следи състоянието Ви. За тези, които имат голи метални стентове, клопидогрел често се спира след четири седмици и аспирин продължава.
<Р> Независимо от успеха на процедура за ангиопластика и поставянето на стент, че не е заместител на план за цял живот контролиране на холестерола в кръвта чрез диета и лекарствена терапия.
В някои случаи, пациентът може да се ползва повече от коронарна байпас, отколкото от ангиопластика. Разберете какво се случва в тази операция, и когато това се препоръчва, на следващата страница.
Аортокоронарен байпас
<р> A операция байпас на коронарната артерия се извършва на един или повече от коронарните артерии, к