В случая на персистираща или хронична перикардит, които не успяват да отговорят на по-ниски дози лекарства, лекарите могат да изберат за лечение с колхицин или силни кортикостероиди за намаляване на възпалението. Ако излишната течност в перикарда не намалява с първоначалното лечение, лекарите може да показват перикардиоцентеза. Хирурзите могат да облекчат натиска върху сърцето на пациента с помощта на стерилна игла и тръбичка за отстраняване на излишната течност от перикарда посредством игла и тръба (подобно на амниоцентеза). Тестовете върху добитите течност също може да хвърли малко повече светлина върху причината за възпалението, което може да бъде друг диагностичен инструмент за лекарите.
В огромното мнозинство от случаите, перикардитът ще изясни в рамките на седмица до 10 дни. Въпреки това, в случая на хроничен или рецидивиращ перикардит, възпаление и получените симптоми може да се задържи в продължение на седмици край. Въпреки, че по-рядко, хронични перикардит също могат да бъдат много по-опасни. Ако не се лекува, перикардит може да доведе до множество по-сериозни и дори потенциално фатални, условия.
<Р> Хроничен перикардит често е свързана с произволен брой други заболявания, включително левкемия, туберкулоза, лупус, ревматоиден артрит, бъбречна недостатъчност , ревматизъм, неправилното функциониране на щитовидната жлеза и СПИН /ХИВ инфекция. Това персистираща подуване на перикардна течност (перикарден излив) може да обере перикарден обвивка на своята еластичност, което води до тежки проблеми кардиопулмонални.