<Р> Тъй като разходите за процедурите са различни в различните географски области, това, което не може да бъде вашият лекар такси за процедура, което вашата застрахователна компания е готови да платят. Застрахователната компания призовава сумата, която сте готови да платите за разумен и обичаен заряд. Също така, не всички услуги и процедури са покрити. Какво застрахователната компания не плаща е ваша отговорност.
<Р> Така че в допълнение към разплащателната 20 на сто от общата сметка, вие също така ще се обръща на различията между разумни и допустими обвиненията. Ето един пример: Вашето дете е неговите сливици извадени и сметката е $ 350. Тъй като сте изпълнили самоучастието вече трябва да плащат 20 на сто, или $ 70 само. Но вашата застрахователна компания, се казва в максимално допустимото таксата за вадене на сливиците е $ 300, което означава, че наистина дължа $ 110 (20 на сто от $ 300, плюс допълнителни $ 50 вашия лекар заредена над това, което застрахователната компания ще плати).
Добрата новина е, че повечето политики включват защита стопове. Това е максималната годишна сума, която ще трябва да плати. Така че, ако се окажете с много медицински сметки, в някакъв момент на застрахователната компания започва да плаща сто процента (на разумното и обичайното количество, което е).
<Р> Обратната страна на това е, че застрахователната полица Самата ще трябва цял живот (<ги> си
живота) капачка. Това означава, че когато сметките си достигнат определена сума (обикновено $ 1 милион, или по-горе) на застрахователната компания няма да плащат повече. За някои политики може да се определи горна граница за съответната година или за конкретна болест иск. В този момент може да се наложи да получите осигуряване чрез различна компания.
Напоследък някои FFS планове са започнали, опериращи по-скоро като успяха планове за грижи. Например, те могат да изискват да ви плащат самоучастие и 20 на сто от таксите, но може да има и съвместно плаща за посещения при лекар и други услуги. Въпреки това, премии за FFS планове често са доста ниски в сравнение с управлявани планове за грижи.